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沈子钰腰椎间盘突出别拖着-平凉广济医院咨询平台

作者:admin 日期:2020-02-10 分类:全部文章

腰椎间盘突出别拖着-平凉广济医院咨询平台


腰椎间盘突出是骨科的常见病和多发病,常见于20~50岁的人群,以男性居多。病人多在弯腰搬重物时或突然闪腰时发病,严重影响病人的正常生活。
什么是腰椎间盘突出?
腰椎间盘突出症是指腰椎间盘发生退行性改变以后,在外力作用下,纤维环部分或全部断裂,单独或者连同髓核、软骨终板向外突出,刺激或压迫窦椎神经和神经根引起的腰腿痛为主要症状的一种病。
哪些因素引发腰椎间盘突出?
1.椎间盘退变。椎间盘退变是根本原因。椎间盘会随着年龄的增长而逐渐发生退变,在退变的基础上,劳损积累和外力的作用下,椎间盘发生破裂,严重者压迫神经产生症状。
2.损伤。积累损伤是椎间盘退变的主要原因。本病与职业有一定关系,司机及重体力劳动者因长时间坐位或负荷过重易造成椎间盘退变。
3.妊娠。妊娠期间整个韧带系统处于松弛状态,而腰骶部又承受比平时更大的压力,增加了椎间盘突出的风险。
4.遗传因素。小于20岁的青少年病人中约有32%有阳性家族史。
5.发育异常。腰骶部先天发育异常,使下腰椎承受异常应力,会增加椎间盘的损害。

腰椎间盘突出的临床表现有哪些?
1.腰痛。大部分腰椎间盘突出者有腰痛症状,腰痛的原因是椎间盘突出刺激了窦椎神经纤维。
2.坐骨神经痛。坐骨神经痛多为逐渐发生,疼痛为放射性,由臀部、大腿后外侧、小腿外侧至足跟或足背。
3.马尾综合征。马尾神经受压,出现大小便障碍,鞍区感觉异常。
4.腰椎侧凸。是一种减轻疼痛的姿势性代偿畸形。
5.腰部活动受限。几乎所有病人都有不同程度的腰部活动受限,以前屈受限最明显。
6.压痛及骶棘肌痉挛。按压椎旁1cm处有沿坐骨神经的放射痛;有腰部骶棘肌痉挛者,使腰部固定于强迫体位。
7.神经系统表现。部分位置痛、触觉减退;肌力下降;反射异常。
还有很多经常被大家误解的骨科常识,下面小编带大家来了解一下
1
腰腿痛是椎间盘突出压迫神经吗?
答:并不是椎间盘压迫坐骨神经产生的疼痛,
那么患者出现腰腿痛的原因是什么?根据临床经验告诉我们,腰突症出现腰腿痛的原因主要是无菌性炎症,炎症位于椎间盘的髓核内.正常的椎间盘有外围的纤维环和中央的髓核组成,组织结构好比一只压扁的鸡蛋,蛋白好比纤维环,蛋黄好比髓核;当蛋白(纤维环)破裂,蛋黄(髓核的各种化学性物质)溢出,侵润椎间盘后方的坐骨神经,出现腰腿痛.
所以腰突症产生的腰腿痛是无菌炎症!!2
治疗费用越贵,治疗效果越好吗?
答:答案是否定的!
腰突症的患者,治疗方案应该由简到繁林艾为,先做各种价格便宜的保守治疗,再做价格适中的介入治疗,当治疗无效,最后才做几万元的手术治疗。3
椎间盘自身有功能吗?
答:回答是肯定的!!!
脊柱是人体的栋梁,有多个椎体组成(颈椎7个、胸椎12个、腰椎5个、骶椎5个、尾椎4-5个),椎间盘位于就位于每个椎体之间(除了骶尾椎)。椎间盘的功能好比汽车,摩托车的避震。早晨起床之后,椎间盘就处于工作状态,脊柱受力,尤其一个人在坐,下蹲,弯腰时,跑跳时脊柱受力明显,椎间盘就担负把这些力传导,分散出去,当椎间盘遭到破坏,功能也就下降,好比一个人,本来可以肩挑150斤,也只能挑70-80斤了。所以,不要轻易地去破坏椎间盘!!!
在做任何介入微创治疗之前先问一下;这个治疗是否会破坏你的椎间盘???4
椎间盘有自我修复功能吗?
答:椎间盘是有自我修复功能的!!!
这是目前绝大多数人,甚至专业医生所忽略的,这样就造成治疗方向的偏差,造成患者不必要的痛苦和创伤。
大家都知道:胃部手术,胆囊手术,破腹产手术后,外科医生仅仅在皮肤上缝几针,每天换药,人体会启动自我的修复机制,新生的血管,纤维化,疤痕在术切口处形成,手术切口会产生会愈合。
椎间盘的纤维环破裂后,道理也是一样的。5
推拿时,突出的椎间盘可以被推回去吗?
答:解答这个问题,需要了解一些人体的局部解剖知识;
椎间盘位于两个椎体之间,椎间盘的后方有椎管,人字行骨性的椎弓,并且有3-4公分的肌肉,推拿时,所用的力必须穿过上述的组织才能到达突出的椎间盘。
突出的椎间盘是软组织,本身有弹性,就是直接压迫突出的椎间盘,突出部分也不会回缩。
所以,我们认为突出的椎间盘是不可能被推回去的!!!6
腰突症的患者有腰腿痛时越是要锻炼?
答:要知道是否能够锻炼,就要了解腰突症的患者为什么会有腰腿疼痛?
椎间盘由纤维环和髓核组成,正常的椎间盘是个密封舱,纤维环把髓核紧紧包裹住,髓核含有许多化学性物质,当纤维环出现裂纹,裂口,严重时断裂,髓核含的化学性物质溢出,或漏出,出现椎间盘后方局部化学性炎症,如果影响坐骨神经,沈子钰又称化学性神经根炎,这个时候的椎间盘就像一只漏气的轮胎,你越是压,气漏的越多,疼痛就越厉害。所以,不能锻炼。
腰突症的治疗有三大要素:
1,临床症状:腰痛,腿痛。
2,体检:
3,影像学检查:腰椎CT,MR,X线平片。
必须三大要素齐全才能做治疗哦~~